ЭхоКГ (УЗИ сердца): что показывает и кому рекомендовано

ЭхоКГ (УЗИ сердца): что показывает и кому рекомендовано

Запишитесь на ЭхоКГ в «Клинике в Жулебино» – быстро, комфортно и в удобное для вас время. У нас современные ультразвуковые аппараты эксперт-класса, опытные кардиологи и прозрачные рекомендации без лишних назначений. Мы бережно разберёмся с одышкой, «перебоями», болью в груди, высоким давлением или необходимостью профилактики, дадим понятное заключение и план действий. Оставьте заявку на сайте  – поможем сердцу работать спокойно.

ЭхоКГ простым языком: что это за исследование

ЭхоКГ – это ультразвуковое исследование сердца. Датчик посылает звуковые волны, которые отражаются от структур сердца и превращаются в изображение на экране. Врач в реальном времени видит клапаны, камеры, толщину стенок, скорость кровотока и может оценить насосную функцию сердца. Исследование безболезненное, безопасное, не связано с излучением и подходит взрослым, детям и беременным.

Что показывает ЭхоКГ: полный список возможностей

  • Размеры и объёмы камер – левый и правый желудочки, предсердия, утолщение стенок, дилатация.
  • Сократимость – глобальная (фракция выброса, глобальная продольная деформация при наличии технологии) и локальная (движение отдельных сегментов стенок).
  • Клапанный аппарат – степень регургитации и стеноза аортального, митрального, трикуспидального и легочного клапанов.
  • Давление в лёгочной артерии – признаки лёгочной гипертензии.
  • Диастолическая функция – как расслабляется миокард и наполняется левый желудочек.
  • Перикард – есть ли жидкость вокруг сердца, утолщение или признаки констрикции.
  • Врожденные и приобретенные дефекты – ДМПП/ДМЖП, открытое овальное окно, коарктация аорты, аневризмы, постинфарктные изменения.
  • Тромбы и вегетации – внутрисердечные образования, признаки инфекционного эндокардита.
  • Аорта и корень аорты – расширение, дилатация, риски аневризмы.

Кому и когда ЭхоКГ особенно рекомендовано

  • При симптомах: одышка, ощущение «перебоев», отёки голеней, учащённое сердцебиение, обмороки, боли или тяжесть за грудиной, снижение выносливости.
  • При заболеваниях: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, перенесённый инфаркт/миокардит, аритмии, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, хронические заболевания лёгких.
  • Перед операциями и беременностью: оценка кардиорисков и базового состояния сердца.
  • Спорт и физнагрузки: старт тренинга после перерыва, план интенсивных нагрузок, профессиональный спорт.
  • Контроль терапии: при приёме кардиопрепаратов, химиотерапии, при клапанных пороках – для своевременной коррекции лечения.
  • Профилактика: после 40 лет – раз в 1–2 года при наличии факторов риска; по индивидуальным показаниям – чаще.

Как проходит ЭхоКГ в «Клинике в Жулебино»

  1. Короткий опрос – врач уточнит жалобы, анамнез, результаты предыдущих обследований.
  2. Исследование – вы лежите на кушетке на левом боку; на грудную клетку наносят гель; датчик перемещают в нескольких точках. Длительность – примерно 20–30 минут.
  3. Дуплексное допплеровское картирование – оценка кровотока через клапаны и крупные сосуды.
  4. Разбор результатов – врач выдаёт заключение, объясняет его простым языком и даёт рекомендации.
По любым вопросам позвоните по
телефону 8 (499) 638-23-13 или заполните форму

Подготовка к ЭхоКГ: что нужно сделать заранее

  • Специальной подготовки к стандартной трансторакальной ЭхоКГ не требуется.
  • Возьмите с собой прошлые заключения, список лекарств и измерения давления/пульса – это помогает корректно интерпретировать динамику.
  • Если планируется чреспищеводная ЭхоКГ (по назначению врача) – обычно за 6 часов до исследования не есть и не пить. Уточните детали при записи.
  • На стресс-ЭхоКГ возьмите удобную обувь/одежду; за сутки избегайте непривычных нагрузок.

Виды ЭхоКГ: какой вариант выберет врач

  • Трансторакальная ЭхоКГ – классическая «через грудную клетку», основной метод.
  • Чреспищеводная ЭхоКГ (ЧПЭхоКГ) – датчик вводится в пищевод; даёт сверхчёткую картину клапанов, протезов, ушка левого предсердия, межпредсердной перегородки.
  • Стресс-ЭхоКГ – выполняется на фоне дозированной нагрузки (тредмил, велоэргометр) или лекарственной стимуляции; оценивает ишемию и резерв сократимости.
  • Контрастная ЭхоКГ – внутривенный контраст помогает уточнить границы эндокарда, обнаружить шунты и тромбы.
  • Расширенные методики – тканевой допплер, спекл-трекинг (GLS) для раннего выявления дисфункции миокарда.

Когда ЭхоКГ незаменима, а когда лучше выбрать другой метод

ЭхоКГ – первый и самый информативный метод для оценки строения и функции сердца. Но он не заменяет ЭКГ и Холтер-мониторирование, которые лучше выявляют нарушения ритма, а КТ-коронарография и МРТ сердца дают дополнительную информацию о сосудах и ткани миокарда. Врач подберёт комбинацию методов под вашу ситуацию.

Таблица-подсказка: ключевые показатели ЭхоКГ и их смысл

Показатель ЭхоКГ Что отражает Ориентиры нормы у взрослых* Повод для внимания
Фракция выброса (ФВ ЛЖ) Насосная функция левого желудочка ≈ 55–70% < 50–55% – снижение; > 70% – гиперкинетика при некоторых состояниях
Конечнодиастолический размер ЛЖ (КДР) Размер полости ЛЖ ≈ 42–59 мм (зависит от пола/роста) Дилатация при кардиомиопатиях, хронической перегрузке объёмом
Толщина МЖП/задней стенки Гипертрофия миокарда ≈ 6–11 мм > 11 мм – возможная гипертрофия при гипертонии/ГКМП
Левое предсердие (индекс LA) Хроническую перегрузку давлением Индекс LA < 34 мл/м² Увеличение – риск ФП, диастолической дисфункции
Клапанная регургитация Неплотность закрытия клапанов Физиологическая – до 1 степени ≥ 2 степени – требует оценки причин и тактики
Систолическое давление в ЛА Признаки лёгочной гипертензии До ≈ 35–36 мм рт. ст. Повышение – повод искать причину (лёгкие, сердце)
Перикардиальный выпот Жидкость вокруг сердца Отсутствует Нарастание/большой объём – риск тампонады
Межпредсердное сообщение Шунт крови между предсердиями Нет ДМПП/ООО – оценка шунта, риск парадоксальной эмболии
Корень аорты Диаметр аорты у выхода из сердца ≈ 20–37 мм (по телосложению) Дилатация – контроль динамики, генетические риски
GLS (если выполнен) Ранняя дисфункция миокарда Около −18% и ниже (по модулю) Менее выраженная отрицательность – раннее ухудшение функции

*Значения ориентировочные: у разных людей нормы зависят от пола, роста, массы тела и методики измерения. Окончательные выводы делает врач.

Плюсы ЭхоКГ, которые важны пациенту

  • Безопасно: нет лучевой нагрузки, можно беременным и детям.
  • Информативно: сразу видно клапаны, камеры, функцию и кровотоки.
  • Быстро: от 20 до 30 минут, результат – в день обследования.
  • Повторяемо: удобно наблюдать динамику лечения.

Ограничения метода: где границы УЗИ сердца

  • Анатомические особенности и выраженная эмфизема лёгких могут ухудшать «акустическое окно».
  • Ишемию без нагрузки ЭхоКГ выявляет не всегда – для этого применяют стресс-ЭхоКГ или другие методы.
  • Мелкие тромбы/бляшки в коронариях лучше видны на КТ-коронарографии; тканевые изменения – на МРТ сердца.

Безопасность и противопоказания

  • Трансторакальная ЭхоКГ не имеет абсолютных противопоказаний.
  • ЧПЭхоКГ может быть ограничена при выраженных заболеваниях пищевода, нарушениях свёртываемости, тяжёлом общем состоянии – решение принимает врач.
  • Стресс-ЭхоКГ проводится по строгим правилам с мониторингом давления и ЭКГ, при наличии поколения показаний и отсутствия противопоказаний к нагрузке.

Частые вопросы наших пациентов

Больно ли делать ЭхоКГ?

Нет. Процедура безболезненна. Возможен лёгкий холод от геля.

Можно ли «подготовиться», чтобы результат был лучше?

Главное – принести прошлые исследования и рассказать о лекарствах. В остальном – обычный образ жизни. На стресс-ЭхоКГ не стоит перегружаться накануне.

ЭхоКГ заменит ЭКГ и Холтер?

Нет. Это разные методы: ЭКГ и Холтер ищут аритмии и ишемические изменения на плёнке, ЭхоКГ показывает анатомию и функцию. Часто их назначают вместе.

Как часто повторять ЭхоКГ?

При здоровом сердце и низком риске – раз в 1–2 года после 40 лет. При гипертонии, пороках клапанов, перенесённом инфаркте – по плану наблюдения у кардиолога (обычно 1–2 раза в год или по показаниям).

ЭхоКГ детям и беременным

Ультразвук безопасен с рождения. Детям ЭхоКГ помогает выявлять врождённые пороки, аритмогенные особенности, оценивать последствия инфекций. Во время беременности исследование назначают при жалобах, наличии факторов риска или по рекомендации акушера-гинеколога для профилактики осложнений.

Как подготовиться к визиту и что взять с собой

  • Паспорт и полис, если они нужны для оформления.
  • Все прошлые ЭКГ, ЭхоКГ, выписки, списки лекарств.
  • Одежду с удобным доступом к грудной клетке.
  • Список вопросов врачу – чтобы ничего не забыть.

Почему выбрать «Клинику в Жулебино»

  • Экспертные аппараты с допплером и расширенными режимами (GLS, тканевой допплер – при необходимости).
  • Опытные кардиологи, которые объясняют результат без сложных терминов и дают понятный план.
  • Комфорт – запись в день обращения или на удобное время, без очередей.
  • Комплексный подход – по результатам ЭхоКГ можем сразу провести ЭКГ, Холтер, суточное АД, лабораторные анализы.

ЭхоКГ при гипертонии, аритмиях, пороках клапанов: на что мы смотрим

При гипертонии важны толщина стенок и диастолическая функция – это показывает, как давление влияет на сердце. При аритмиях обращаем внимание на размеры предсердий, наличие участков гипокинезии и клапанные регургитации. При пороках клапанов измеряем площади отверстий, скорость и направление потока, степень перегрузки камер – на основе этого строится тактика лечения и сроки возможного протезирования.

Стресс-ЭхоКГ: когда она нужна

Если боли за грудиной возникают при нагрузке, а обычная ЭхоКГ «в покое» в норме, стресс-ЭхоКГ помогает увидеть скрытую ишемию: при нагрузке отдельные сегменты стенок начинают сокращаться хуже. Этот метод часто позволяет избежать лишней инвазивной диагностики или, наоборот, своевременно направить на углублённое обследование.

Что будет в заключении: как читать результат

Вы получите протокол с точными измерениями и понятным резюме: структура и размеры камер, клапаны (степени регургитации/стеноза), сократимость (ФВ, локальные нарушения), давление в лёгочной артерии, перикард, дополнительные находки. В отдельном разделе – рекомендации: лекарства, дообследования, сроки контроля.

Мифы про ЭхоКГ и реальные факты

  • Миф: «УЗИ сердца вредно». Факт: ультразвук безопасен и не связан с радиацией.
  • Миф: «Если ЭхоКГ в норме, сердце полностью здорово». Факт: некоторые проблемы проявляются только при нагрузке или как нарушения ритма – нужны дополнительные методы.
  • Миф: «ЭхоКГ можно делать раз в 5 лет». Факт: при факторах риска и после 40 лет разумен регулярный контроль, чаще – при заболеваниях.

Сколько длится и когда будет результат

Обычно исследование занимает 20–30 минут. Итоговое заключение и рекомендации вы получите сразу после обследования. При сложных случаях врач может рекомендовать дообследование – мы оперативно организуем всё на месте.

Как записаться на ЭхоКГ

Оставьте заявку на сайте klinika-zhulebino.com или позвоните нам – администратор подберёт удобное время, расскажет о цене и подготовке, а врач объяснит результаты человеческим языком. Не откладывайте заботу о сердце: чем раньше выявлена проблема, тем проще и быстрее она решается.

Короткий чек-лист: когда ЭхоКГ нужно «сегодня»

  • Одышка в покое или при минимальной нагрузке.
  • Внезапные отёки, резкое учащение пульса, перебои.
  • Обмороки, давящая боль в груди, особенно при нагрузке.
  • Перенесённая острая вирусная инфекция с болями в сердце.

Важно помнить

ЭхоКГ – основа кардиодиагностики, но диагноз всегда ставит врач, учитывая жалобы, осмотр, ЭКГ, анализы и другие обследования. В «Клинике в Жулебино» мы собираем всю картину целиком и сопровождаем вас до результата – от первого визита до стабильного самочувствия.

г. Москва, ул. Генерала Кузнецова, д. 19, корп. 1

Телефоны

Телефоны

+7 (499) 638-23-13
+7 (495) 212-09-02

Email

Email

7064026@mail.ru